Несъёмное протезирование зубов в Калининграде: виды, цены и сроки

Несъёмное протезирование зубов в Калининграде — это восстановление зубного ряда конструкциями, которые пациент не снимает самостоятельно: коронками, мостовидными протезами и протезами на имплантах. Такая конструкция фиксируется на собственных зубах или имплантах цементом либо винтом и служит от 8 до 25 лет в зависимости от материала. В этой статье я, Шальнов Михаил Анатольевич, главный врач клиники Pro.зубы, разберу виды несъёмных протезов, разницу со съёмными конструкциями, показания, этапы лечения, сроки и актуальные цены.

Что такое несъёмное протезирование зубов

Несъёмное протезирование — это раздел ортопедической стоматологии, задача которого восстановить форму, функцию и внешний вид зубов конструкциями, зафиксированными на постоянной основе. В отличие от съёмных протезов, которые пациент извлекает изо рта для гигиены и на ночь, несъёмная конструкция закрепляется врачом в клинике и не снимается пациентом самостоятельно.

К несъёмным протезам относятся:

• Коронки — восстанавливают один разрушенный или повреждённый зуб
• Мостовидные протезы — замещают один или несколько отсутствующих зубов подряд, опираясь на соседние зубы
• Протезы на имплантах — коронка или мост фиксируются не на собственных зубах, а на вживлённых имплантах

Такие конструкции подходят пациентам, у которых сохранены опорные зубы или установлены импланты, и рассчитаны на восприятие, близкое к ощущениям от собственных зубов при жевании и разговоре.

Несъёмное или съёмное протезирование: что выбрать

Выбор между несъёмным и съёмным протезированием зависит от количества отсутствующих зубов, состояния костной ткани, здоровья опорных зубов и бюджета лечения. Ниже — сравнение по ключевым параметрам.

Подробнее о съёмных конструкциях — в статье съёмные зубные протезы. Итоговое решение о виде протезирования принимает врач на консультации после осмотра и, при необходимости, рентген-диагностики.

Виды несъёмных зубных протезов

Коронки

Коронка полностью покрывает коронковую часть зуба и восстанавливает его форму при значительном разрушении, после удаления нерва или для защиты ослабленного зуба. В клинике Pro.зубы применяются металлокерамические коронки — сочетание прочного металлического каркаса и керамического покрытия — и циркониевые коронки — безметалловые конструкции с более высокой светопроницаемостью, которые обычно выбирают для зоны улыбки.

Для передних зубов, где на первый план выходит эстетика, также применяют керамические реставрации E.max — при определённых показаниях они рассматриваются как альтернатива коронке; ознакомиться с этим вариантом можно в разделе виниры E.max, хотя это отдельный вид реставрации по другим показаниям.

Мостовидные протезы

Мостовидный протез замещает один или несколько отсутствующих зубов подряд. Конструкция опирается на два соседних зуба, которые обтачивают под опорные коронки, либо на имплант с одной стороны и зуб — с другой (комбинированный вариант). Мост изготавливается из металлокерамики или циркония и устанавливается за 2–3 визита. Подробный разбор конструкции, показаний и этапов — в статье мостовидный протез.

Протезы на имплантах

Если отсутствующий зуб восстанавливают без обточки соседних зубов, применяют протезирование на имплантах: в кость вживляется титановый имплант, а на него после приживления фиксируется коронка. Такой вариант описан подробнее в статье коронки на имплантах.

При отсутствии нескольких зубов подряд возможен мост на имплантах — опорой служат 2 импланта, а между ними промежуточная часть моста замещает недостающие зубы без нагрузки на собственные зубы пациента.

При полном отсутствии зубов на одной или обеих челюстях применяют протоколы несъёмного протезирования на имплантах — All-on-4 и All-on-6. Протез фиксируется винтовым способом на 4 или 6 имплантах и не снимается пациентом самостоятельно. Такой подход рассматривается как альтернатива полному съёмному протезу для пациентов, которым важна несъёмная фиксация.

Показания и противопоказания к несъёмному протезированию

Несъёмное протезирование рассматривается врачом при следующих ситуациях:

• Значительное разрушение коронковой части зуба, когда пломба не восстанавливает функцию
• Отсутствие одного или нескольких зубов подряд при здоровых соседних зубах или возможности установки импланта
• Состояние после эндодонтического лечения (депульпирования), когда зуб становится более хрупким
• Полное отсутствие зубов при достаточном объёме костной ткани для установки имплантов
• Желание пациента избежать съёмной конструкции по эстетическим или функциональным причинам

К ограничениям, которые врач оценивает на осмотре, относятся: недостаточная прочность или подвижность предполагаемых опорных зубов, выраженный пародонтит без предварительного лечения, недостаточный объём костной ткани для имплантации без её восполнения, некомпенсированные системные заболевания, острые воспалительные процессы в полости рта. Решение о возможности и виде несъёмного протезирования принимает врач индивидуально после осмотра и диагностики.

Этапы и сроки несъёмного протезирования

Протокол лечения зависит от выбранной конструкции, но в целом включает следующие этапы:

1. Диагностика — осмотр, при необходимости прицельный снимок или КТ челюстей, оценка состояния опорных зубов и кости
2. Подготовка — санация полости рта, при показаниях лечение каналов, профессиональная гигиена
3. Препарирование или установка импланта — обточка зуба под коронку или мост, либо хирургический этап имплантации
4. Снятие слепков или сканирование — цифровой или классический оттиск для лаборатории
5. Временная конструкция — временная коронка или протез на период изготовления постоянной работы
6. Изготовление в зуботехнической лаборатории — срок от нескольких дней до 2–3 недель
7. Примерка и фиксация — проверка прилегания, коррекция, постоянная фиксация цементом или винтом
8. Контрольный осмотр — оценка состояния конструкции через 1–2 недели после установки

Сроки существенно различаются в зависимости от вида протезирования. Коронка или мост на собственных зубах устанавливаются обычно за 1–2 недели в 2–3 визита. Протезирование на имплантах занимает дольше — от 3 месяцев до полугода, поскольку требуется период приживления импланта, а при недостаточном объёме кости добавляется этап костной пластики. При соблюдении определённых клинических условий возможна временная фиксация протеза на импланты в более короткие сроки, но окончательную конструкцию устанавливают позже, после полного приживления.

Сколько стоит несъёмное протезирование в Калининграде

Ниже — базовые цены клиники Pro.зубы на основные виды несъёмного протезирования. Итоговая стоимость зависит от объёма подготовительного лечения и определяется врачом после осмотра.

Полный прайс-лист клиники со стоимостью съёмных протезов, имплантации и виниров — в статье стоимость протезирования зубов в Калининграде. Обзор всех услуг клиники доступен в разделе услуги Pro.зубы.

Уход за несъёмными протезами

Несъёмные конструкции требуют такого же ухода, как собственные зубы, но с несколькими дополнительными правилами:

• Чистка зубов дважды в день мягкой или средней жёсткости щёткой
• Использование ирригатора для очистки промежутков под мостовидным протезом и в области импланта
• Ершики и суперфлосс для гигиены под телом моста и вокруг опорных коронок
• Контрольные осмотры у стоматолога — не реже 1–2 раз в год
• Профессиональная гигиена — 1–2 раза в год, особенно при протезировании на имплантах
• Ограничение избыточной жевательной нагрузки на первые недели после фиксации новой конструкции

При регулярном уходе и контрольных осмотрах срок службы несъёмного протеза, как правило, соответствует верхней границе заявленного диапазона или превышает её.

Часто задаваемые вопросы