Костная пластика перед имплантацией — когда нужна и как проходит

Успешная имплантация зубов начинается не с выбора импланта, а с оценки костной ткани, в которую этот имплант будет установлен. Для надёжной фиксации титанового стержня необходим достаточный объём кости — как по высоте, так и по ширине. Однако после удаления зуба челюстная кость неизбежно начинает уменьшаться в объёме: организм перестаёт «видеть» необходимость в поддержании костной массы, которая больше не несёт жевательную нагрузку. Этот процесс называется атрофией альвеолярного отростка, и чем дольше пациент ходит без зуба, тем сильнее убывает кость.

По статистике, до 70% пациентов, обратившихся за имплантацией спустя год и более после удаления зуба, нуждаются в предварительном наращивании костной ткани — костной пластике (остеопластике). Это хирургическая процедура, которая восстанавливает утраченный объём кости и создаёт надёжный фундамент для имплантата. В клинике Pro.зубы в Калининграде мы выполняем все виды костной пластики: синус-лифтинг, направленную костную регенерацию, расщепление альвеолярного гребня и аутотрансплантацию костных блоков.

В этой статье мы подробно расскажем, почему возникает дефицит кости, какие методы наращивания существуют, как проходит операция, чего ожидать во время реабилитации и в каких случаях можно обойтись без костной пластики вовсе.

Почему убывает костная ткань

Костная ткань челюсти — это живая, постоянно обновляющаяся структура. В здоровом состоянии процессы разрушения старой кости (резорбция) и формирования новой (регенерация) находятся в равновесии. Ключевую роль в поддержании этого баланса играет жевательная нагрузка: каждый раз, когда мы жуём пищу, давление через корень зуба передаётся на кость, стимулируя остеобласты — клетки, ответственные за образование новой костной ткани.

Когда зуб удаляется, нагрузка на соответствующий участок кости прекращается. Организм воспринимает это как сигнал о том, что данная костная масса больше не нужна, и запускает процесс атрофии. Скорость и масштаб убыли костной ткани зависят от нескольких факторов:

• Время после удаления зуба. Это главный фактор. В первые 3 месяца после экстракции костная ткань теряет до 30% объёма. В течение первого года убыль достигает 40–50%. Далее процесс замедляется, но не останавливается: за 3 года потери могут составить 60–70% от первоначального объёма.
• Расположение дефекта. На верхней челюсти атрофия обычно протекает быстрее из-за более рыхлой структуры кости (преобладание губчатого слоя). Дополнительную сложность создаёт близость гайморовой пазухи: по мере убыли кости её дно опускается всё ниже, уменьшая пространство для импланта.
• Причина потери зуба. Если зуб был утрачен из-за пародонтита (воспаления тканей, окружающих зуб), кость в этой зоне уже повреждена и может быть значительно разрушена ещё до удаления. Травматичное удаление с повреждением стенок лунки также ускоряет атрофию.
• Ношение съёмного протеза. Вопреки распространённому мнению, съёмный протез не останавливает, а ускоряет резорбцию кости. Протез давит на десну и подлежащую кость, вызывая её компрессию и ускоренное рассасывание.
• Общее состояние здоровья. Остеопороз, нарушения обмена кальция, дефицит витамина D, эндокринные заболевания, курение — всё это усиливает и ускоряет атрофию.

Атрофия костной ткани — это не только эстетическая проблема (запавшие щёки, преждевременное старение лица). Это прежде всего функциональная проблема: без достаточного объёма кости невозможно установить имплант нужного диаметра и длины, обеспечить его первичную стабильность и, как следствие, гарантировать долгосрочный результат имплантации.

Когда нужна костная пластика

Решение о необходимости наращивания кости принимает хирург-имплантолог на основании данных компьютерной томографии (КТ). Обычный панорамный снимок (ортопантомограмма) даёт лишь двумерное изображение и не позволяет точно оценить ширину кости, поэтому золотым стандартом диагностики является конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ). Она создаёт трёхмерную модель челюстей с точностью до 0,1 мм и позволяет измерить высоту, ширину и плотность кости в каждой конкретной точке.

Костная пластика показана в следующих случаях:

• Недостаточная ширина альвеолярного гребня. Для установки стандартного импланта диаметром 3,5–4,5 мм необходима ширина кости не менее 6–7 мм (с запасом по 1–1,5 мм с каждой стороны от импланта). Если гребень уже, кость нужно наращивать.
• Недостаточная высота кости. Стандартный имплант имеет длину 8–13 мм. На верхней челюсти высота кости ограничена дном гайморовой пазухи, на нижней — нижнечелюстным каналом (в котором проходит нерв). Если расстояние от гребня до этих анатомических структур менее 8 мм, требуется увеличение высоты.
• Близость гайморовой пазухи. Наиболее частый случай: после удаления боковых зубов на верхней челюсти (премоляров и моляров) дно гайморовой пазухи опускается, оставляя слишком тонкий слой кости для импланта. В этом случае выполняется синус-лифтинг.
• Выраженный вертикальный или горизонтальный дефицит. При длительном отсутствии нескольких зубов подряд гребень может уменьшиться настолько, что классическая имплантация становится невозможной без предварительного объёмного наращивания.
• Эстетические требования. В зоне улыбки (передние зубы) даже незначительный дефицит костной ткани и мягких тканей приводит к неудовлетворительному эстетическому результату: десневой край проседает, формируются чёрные треугольники. Здесь костная пластика нужна не только для фиксации импланта, но и для формирования красивого десневого контура.

На консультации в клинике Pro.зубы хирург-имплантолог проведёт КЛКТ-диагностику, оценит объём и качество кости с помощью специализированного программного обеспечения, определит оптимальную позицию для импланта и подберёт подходящий метод костной пластики — или объяснит, почему в вашем случае можно обойтись без неё.

Виды костной пластики

В современной хирургической стоматологии применяют четыре основных метода наращивания костной ткани. Каждый из них предназначен для конкретного типа дефекта и имеет свои показания, преимущества и ограничения. Нередко хирург комбинирует несколько методик в рамках одной операции для достижения оптимального результата.

1. Синус-лифтинг (открытый и закрытый) — поднятие дна гайморовой пазухи с заполнением образовавшегося пространства костнозамещающим материалом. Применяется только на верхней челюсти в области боковых зубов.
2. Направленная костная регенерация (НКР) — наращивание кости с использованием барьерных мембран и костнозамещающих материалов. Универсальный метод, применяемый для увеличения ширины и/или высоты гребня на обеих челюстях.
3. Расщепление альвеолярного гребня — хирургическое расширение узкого костного гребня путём его продольного рассечения и раздвижения стенок. Эффективен при достаточной высоте, но недостаточной ширине кости.
4. Аутотрансплантация костного блока — пересадка блока собственной кости пациента из донорского участка (подбородок, ветвь нижней челюсти, подвздошная кость) в зону дефекта. Применяется при значительных объёмных дефектах.

Рассмотрим каждый метод подробно.

Синус-лифтинг (открытый и закрытый)

Синус-лифтинг (субантральная аугментация) — это операция по увеличению высоты костной ткани в боковых отделах верхней челюсти за счёт поднятия дна гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Это самая распространённая операция костной пластики в стоматологии: по статистике, до 50% пациентов, планирующих имплантацию в области верхних жевательных зубов, нуждаются в синус-лифтинге.

Закрытый синус-лифтинг (транскрестальный)

Закрытый синус-лифтинг — это малоинвазивная методика, при которой дно пазухи поднимается через ложе будущего импланта (без создания дополнительного доступа через боковую стенку).

Показания: остаточная высота кости от 5–6 мм, необходимость поднятия дна пазухи на 2–4 мм. Подходит для наращивания небольшого объёма.

Как проводится:

1. Под местной анестезией формируется ложе для импланта в кости до слизистой оболочки пазухи (мембраны Шнайдера).
2. С помощью специального инструмента (остеотома) дно пазухи аккуратно приподнимается вместе со слизистой оболочкой.
3. В образовавшееся пространство вводится костнозамещающий материал.
4. В подготовленное ложе устанавливается имплант.

Преимущества: минимальная травматичность, имплант устанавливается одномоментно (не нужно ждать приживления костного материала отдельно), короткий восстановительный период (3–5 дней), меньший риск осложнений.

Открытый синус-лифтинг (латеральный)

Открытый синус-лифтинг — более масштабная операция, при которой доступ к пазухе осуществляется через боковую стенку верхней челюсти.

Показания: остаточная высота кости менее 5 мм, необходимость значительного увеличения объёма (подъём дна пазухи на 5–8 мм и более), одновременное наращивание в области нескольких зубов.

Как проводится:

1. Под местной анестезией (или под седацией) выполняется разрез десны и откидывается лоскут, обнажая боковую стенку верхней челюсти.
2. В кости формируется «окно» (латеральное окно) с помощью ультразвукового инструмента (пьезохирургический аппарат), что минимизирует риск повреждения слизистой пазухи.
3. Слизистая оболочка пазухи (мембрана Шнайдера) аккуратно отслаивается от костного дна и приподнимается.
4. Образовавшееся пространство заполняется костнозамещающим материалом (чаще всего Bio-Oss или его аналоги в сочетании с аутогенной костной стружкой).
5. Латеральное окно закрывается резорбируемой коллагеновой мембраной.
6. Лоскут десны укладывается на место и ушивается.

Восстановление: отёк нарастает в течение 2–3 дней и спадает за 7–10 дней. В течение 2–3 недель нельзя сморкаться с усилием, летать на самолёте, нырять, посещать баню и сауну. Имплант устанавливается через 4–6 месяцев после операции (после созревания костного регенерата). В некоторых случаях, если остаточная высота кости достаточна для первичной стабильности импланта (от 3–4 мм), имплант может быть установлен одновременно с открытым синус-лифтингом.

Направленная костная регенерация (НКР)

Направленная костная регенерация (НКР, GBR — Guided Bone Regeneration) — универсальный метод наращивания костной ткани, который позволяет восстановить объём кости как по ширине, так и по высоте. Методика основана на принципе управляемой регенерации: специальная барьерная мембрана отграничивает дефект от мягких тканей, создавая защищённое пространство, в котором костнозамещающий материал постепенно замещается собственной костью пациента.

Показания: дефицит ширины альвеолярного гребня, вертикальная атрофия кости, костные дефекты вокруг установленных имплантов, сочетание костного дефекта с имплантацией (одномоментная методика).

Как проводится:

1. Выполняется разрез десны и отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, обнажая костный дефект.
2. Поверхность кости обрабатывается: удаляется грануляционная ткань, в кортикальной пластинке создаются микроперфорации (декортикация) для обеспечения притока крови и клеток-предшественников из глубины кости.
3. Костнозамещающий материал (гранулы Bio-Oss, аллогенная кость или синтетический материал) укладывается в область дефекта, формируя нужный контур будущего альвеолярного гребня.
4. Материал укрывается барьерной мембраной. Используются два типа мембран: резорбируемые (коллагеновые — Bio-Gide, Jason, Creos) и нерезорбируемые (на основе титановой сетки или PTFE). Резорбируемые мембраны рассасываются самостоятельно за 3–6 месяцев; нерезорбируемые удаляются хирургически при установке импланта.
5. Мембрана фиксируется пинами или микровинтами к кости для предотвращения смещения.
6. Лоскут мобилизуется (надсекается надкостница для увеличения подвижности) и ушивается без натяжения — это критически важно для успеха операции.

Сроки созревания регенерата: 6–9 месяцев. После этого выполняется контрольная КЛКТ, и при достаточном объёме новой кости устанавливается имплант. В ряде случаев НКР проводится одновременно с установкой импланта (если первичная стабильность импланта достаточна), что позволяет сократить общие сроки лечения.

НКР — наиболее изученный и прогнозируемый метод костной пластики. По данным систематических обзоров, успех НКР при горизонтальной аугментации превышает 95%, при вертикальной — составляет около 90%. Этот метод хорошо сочетается с одновременной имплантацией зубов, что широко применяется в клинике Pro.зубы.

Расщепление альвеолярного гребня

Расщепление (сплит-контроль) альвеолярного гребня — методика, которая применяется при достаточной высоте кости, но критически малой ширине (3–4 мм и менее, при необходимых 6–7 мм). Суть метода: узкий костный гребень рассекается вдоль и раздвигается, а образовавшееся пространство заполняется костнозамещающим материалом и/или в него немедленно устанавливается имплант.

Показания: ширина альвеолярного гребня от 2,5 до 4 мм при достаточной высоте; наличие губчатого слоя между кортикальными пластинками (при полной атрофии губчатого слоя методика неприменима).

Как проводится:

1. Формируется доступ, отслаивается лоскут.
2. С помощью пьезохирургического аппарата (ультразвукового ножа) выполняется продольный распил гребня. Ультразвук режет только кость, не повреждая мягкие ткани, что значительно снижает риск осложнений.
3. На торцах гребня выполняются вертикальные распилы (послабляющие) для мобилизации вестибулярной (наружной) кортикальной пластинки.
4. Вестибулярная стенка аккуратно отгибается наружу с помощью специальных инструментов (микродолот, расширителей).
5. В расширенный гребень устанавливаются импланты, которые дополнительно удерживают стенки в раздвинутом положении.
6. Оставшееся пространство между кортикальными пластинками и вокруг имплантов заполняется костнозамещающим материалом и укрывается мембраной.
7. Лоскут ушивается без натяжения.

Преимущества: имплант часто устанавливается одновременно с расщеплением (сокращение общих сроков лечения), хорошая прогнозируемость результата при горизонтальном дефиците, относительно низкая травматичность по сравнению с пересадкой костного блока.

Ограничения: методика не подходит для увеличения высоты кости, требует наличия губчатого слоя (не работает при «ножевидном» гребне, состоящем только из кортикальной кости), на нижней челюсти применяется с осторожностью из-за более плотной структуры кости.

Аутотрансплантация костного блока

Аутотрансплантация (пересадка собственной кости) — метод, при котором костный блок забирается из донорского участка тела пациента и фиксируется в зоне дефекта. Несмотря на появление высокоэффективных костнозамещающих материалов, аутогенная кость по-прежнему считается «золотым стандартом» остеопластики, поскольку содержит живые клетки (остеобласты, остеоциты), факторы роста и обладает одновременно остеогенными, остеоиндуктивными и остеокондуктивными свойствами.

Показания: значительный дефицит костной ткани (по высоте и/или ширине), необходимость одновременного наращивания большого объёма, неэффективность других методов.

Донорские участки:

• Подбородочная область (симфиз). Кость забирается из подбородка через внутриротовой доступ. Преимущества: удобство доступа, хорошее качество кости (кортикально-губчатая), операция в пределах одного операционного поля. Ограничения: ограниченный объём получаемого материала, риск временного онемения нижней губы и подбородка.
• Ветвь нижней челюсти (ретромолярная область). Кость забирается из области за последним нижним моляром. Преимущества: хорошая плотность кости, отсутствие видимых рубцов, низкий риск осложнений. Ограничения: ограниченный объём.
• Подвздошная кость (гребень таза). Используется при необходимости масштабной реконструкции (например, после обширной резекции челюсти). Преимущества: практически неограниченный объём материала. Ограничения: общий наркоз, госпитализация, дискомфорт в области донорского участка.

Как проводится:

1. Из донорского участка забирается костный блок нужного размера и формы.
2. В области дефекта выполняется декортикация принимающего ложа (для обеспечения кровоснабжения и интеграции блока).
3. Костный блок адаптируется к принимающему ложу и фиксируется титановыми микровинтами.
4. Пространство между блоком и ложем заполняется костной стружкой или гранулированным материалом.
5. Конструкция укрывается коллагеновой мембраной.
6. Лоскут ушивается без натяжения.

Сроки: имплант устанавливается через 4–6 месяцев, когда костный блок полностью интегрируется с костью-реципиентом. Микровинты удаляются во время установки импланта.

Сравнительная таблица методов костной пластики

Выбор метода костной пластики определяется типом и объёмом костного дефекта, расположением зоны имплантации, общим состоянием здоровья пациента и опытом хирурга. Нередко используются комбинированные подходы: например, расщепление гребня с одновременной НКР или открытый синус-лифтинг с пересадкой аутогенной костной стружки.

Материалы для костной пластики

Для наращивания костной ткани используются четыре основные группы материалов. Они различаются по происхождению, механизму действия, скорости резорбции и стоимости.

Bio-Oss (Geistlich, Швейцария) — наиболее изученный и широко применяемый ксеногенный материал в мире. Он производится из бычьей кости путём удаления всех органических компонентов (белков, жиров, клеток). Остаётся только минеральная матрица — натуральный гидроксиапатит с пористой структурой, идеально совместимой с костью человека. Bio-Oss служит каркасом (скаффолдом), в который прорастают кровеносные сосуды и новообразованная костная ткань пациента. Материал резорбируется медленно (в течение нескольких лет), что обеспечивает стабильность объёма в долгосрочной перспективе.

В клинической практике часто используются комбинации материалов: например, смесь аутогенной костной стружки с Bio-Oss в соотношении 1:1 или 1:2. Это позволяет объединить преимущества живой кости (клетки, факторы роста) с каркасными свойствами ксеногенного материала. Выбор конкретного материала или их сочетания определяется хирургом в зависимости от клинической ситуации.

Этапы операции костной пластики

Независимо от конкретной методики, операция костной пластики проходит по стандартному алгоритму, включающему подготовительный, хирургический и восстановительный этапы.

Этап 1. Диагностика и планирование

• Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) — создание трёхмерной модели челюстей с оценкой объёма, плотности и архитектуры костной ткани.
• Виртуальное планирование операции: определение позиции будущего импланта, расчёт необходимого объёма наращивания, выбор метода и материалов.
• Лабораторная диагностика: общий анализ крови, коагулограмма, биохимия (глюкоза, кальций).
• Санация полости рта: лечение кариеса, профессиональная гигиена, лечение пародонтита (при наличии).
• Обсуждение плана лечения с пациентом, разъяснение этапов, сроков и возможных рисков.

Этап 2. Хирургическая операция

• Обезболивание: местная инфильтрационная и проводниковая анестезия. При необходимости — седация (медикаментозный сон) или общий наркоз.
• Создание доступа: разрез десны, формирование и откидывание слизисто-надкостничного лоскута.
• Подготовка костного ложа: удаление грануляционной ткани, декортикация (создание микроотверстий для улучшения кровоснабжения).
• Выполнение костной пластики по выбранной методике (синус-лифтинг, НКР, расщепление или пересадка блока).
• Укладка костнозамещающего материала, установка барьерной мембраны (при необходимости), фиксация мембраны пинами.
• Ушивание лоскута атравматическими швами без натяжения.

Продолжительность операции: от 30 минут (закрытый синус-лифтинг) до 1,5–2 часов (открытый синус-лифтинг с НКР или пересадка костного блока). Операция безболезненна благодаря современным анестетикам.

Этап 3. Послеоперационное наблюдение

• Контрольный осмотр через 1–3 дня: оценка состояния швов, тканей, назначение корректирующей терапии при необходимости.
• Снятие швов через 10–14 дней.
• Контрольная КЛКТ через 4–9 месяцев (в зависимости от методики) для оценки новообразованной кости.
• Установка импланта после созревания костного регенерата.

Реабилитация после костной пластики

Восстановление после костной пластики — важный этап, от которого во многом зависит успех всей операции. Соблюдение рекомендаций врача значительно снижает риск осложнений и ускоряет заживление.

Первые 24 часа

• Прикладывать холод к щеке (лёд, обёрнутый тканью) по схеме 15 минут холод / 15 минут перерыв в течение первых 4–6 часов. Это значительно уменьшает отёк.
• Не полоскать рот, не сплёвывать, не пить через трубочку (чтобы не повредить кровяной сгусток).
• Спать с приподнятой головой (дополнительная подушка).
• Принимать назначенные препараты: антибиотик (обычно амоксициллин + клавулановая кислота), обезболивающее (ибупрофен, кеторол), антигистаминное (для уменьшения отёка).

Первая неделя

• Отёк достигает максимума на 2–3 сутки, затем постепенно спадает. Это нормальная реакция организма.
• Возможны небольшие кровянистые выделения из носа (после синус-лифтинга) или из области швов — это норма.
• Питание: мягкая, тёплая (не горячая) пища. Жевать на противоположной стороне.
• Гигиена: осторожная чистка зубов мягкой щёткой, избегая зоны операции. Ротовые ванночки с антисептиком (хлоргексидин 0,05%) — не полоскание, а удерживание раствора во рту.
• Запреты: курение, алкоголь, физические нагрузки, сауна, баня, бассейн, авиаперелёты (после синус-лифтинга).

2–4 недели

• Швы снимаются на 10–14 день.
• Отёк полностью сходит к концу 2-й недели.
• Постепенное возвращение к обычному режиму питания.
• Можно возобновить умеренные физические нагрузки (через 3–4 недели).
• Продолжать тщательную гигиену полости рта.

1–9 месяцев (созревание регенерата)

• Период формирования новой кости. Пациент живёт обычной жизнью, соблюдая стандартную гигиену.
• Контрольная КЛКТ по назначению врача для оценки состояния костного регенерата.
• Планирование и проведение этапа имплантации.

Важно понимать, что курение является главным фактором риска неудачи костной пластики. Никотин сужает кровеносные сосуды, ухудшает кровоснабжение тканей и замедляет регенерацию. По данным исследований, риск осложнений у курильщиков в 2–3 раза выше, чем у некурящих пациентов. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от курения минимум за 2 недели до операции и на весь период заживления.

Можно ли обойтись без костной пластики

Костная пластика — это дополнительная операция, увеличивающая общую стоимость и сроки лечения. Поэтому вопрос «можно ли обойтись без наращивания кости?» — один из самых частых на консультации. В ряде клинических ситуаций ответ — да.

Короткие импланты

Современные короткие импланты (длиной 6–8 мм вместо стандартных 10–13 мм) позволяют устанавливать искусственные корни при ограниченной высоте кости без предварительного синус-лифтинга или вертикальной аугментации. Исследования последних лет показывают, что при правильном планировании и протезировании короткие импланты демонстрируют показатели выживаемости, сопоставимые со стандартными — более 95% через 5 лет. Подробнее о выборе имплантационной системы читайте в статье какой имплант лучше.

Скуловые импланты (Zygoma)

При выраженной атрофии верхней челюсти вместо масштабного синус-лифтинга с двух сторон могут быть использованы скуловые импланты — удлинённые конструкции (30–55 мм), которые фиксируются в скуловой кости (os zygomaticum). Скуловая кость не подвержена атрофии и обеспечивает надёжную фиксацию импланта даже при полном отсутствии кости в боковых отделах верхней челюсти. Методика позволяет избежать костной пластики и провести протезирование в кратчайшие сроки.

Протезирование All-on-4 / All-on-6 с наклонной установкой

Концепция All-on-4 и All-on-6 — это протезирование полного зубного ряда на 4 или 6 имплантах. Два задних импланта устанавливаются под углом 30–45 градусов, что позволяет использовать участки кости с большей высотой и плотностью, обходя гайморовые пазухи на верхней челюсти и нижнечелюстной канал на нижней. Благодаря наклонной установке имплантация часто возможна без предварительного синус-лифтинга или костной пластики даже при умеренной и выраженной атрофии. Временный несъёмный протез фиксируется в день операции.

Ранняя имплантация после удаления

Лучший способ избежать костной пластики — не допустить атрофии. Если зуб невозможно сохранить, оптимальным решением является одномоментная имплантация (установка импланта сразу в лунку удалённого зуба) или ранняя имплантация (через 6–8 недель после удаления, когда мягкие ткани зажили, но кость ещё не начала значительно убывать). Чем раньше установлен имплант после удаления, тем меньше вероятность необходимости дополнительного наращивания кости.

Однако важно понимать: альтернативные методы подходят не для всех клинических ситуаций. Решение о возможности установки импланта без костной пластики принимает хирург-имплантолог после тщательной диагностики. Попытка установить имплант в недостаточный объём кости без предварительного наращивания — это прямой путь к осложнениям: нестабильность импланта, перфорация гайморовой пазухи, повреждение нерва, отторжение. Грамотный специалист никогда не пойдёт на компромисс с безопасностью ради экономии времени.

Часто задаваемые вопросы

Костная пластика в клинике Pro.зубы, Калининград

В клинике Pro.зубы в Калининграде мы выполняем все современные виды костной пластики: закрытый и открытый синус-лифтинг, направленную костную регенерацию, расщепление альвеолярного гребня и аутотрансплантацию костных блоков. Наши хирурги-имплантологи имеют многолетний опыт проведения остеопластических операций и регулярно повышают квалификацию на российских и международных курсах.

Мы используем только проверенные костнозамещающие материалы от мировых лидеров (Geistlich, Straumann, Botiss), современные барьерные мембраны и пьезохирургическое оборудование для максимально атравматичных операций. Цифровое планирование с помощью КЛКТ позволяет точно спрогнозировать результат ещё до начала операции.

После костной пластики и созревания регенерата мы проводим имплантацию с последующей установкой коронок на импланты — вы получаете комплексное лечение в одной клинике, у одной команды специалистов, от диагностики до финального результата.